O coloproctologista é um cirurgião especializado em tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos de doenças do intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus.  Ele tem formação avançada em problemas do intestino, além de ter tido treinamento na especialidade da cirurgia geral.

A Coloproctologia é a especialidade exercida pelo coloproctologista. É a parte da gastroenterologia direcionada aos estudos das doenças do intestino grosso e delgado, do reto e ânus. Antes conhecida como Proctologia, a especialidade médica passou a ser melhor referida pelo termo Coloproctologia por incluir também o estudo e abordagem terapêutica das doenças do intestino grosso e Delgado.

Atribui-se a John Arderne (1307 – 1392) a autoria da primeira publicação sobre a Proctologia.

Sr. Arderne era um cirurgião inglês sendo considerado, por alguns, o pai da Proctologia. Sua publicação mais famosa foi um tratado sobre tratamento de fístula anal. Tratam das doenças benignas e malignas. Realizam exame físico no períneo conhecido como toque retal. Realizam também anuscopia e retossigmoidoscopia, ultrassonografia e endoscopia digestiva baixa, a colonoscopia. Esses são os exames que  podem definir se o tratamento será clinico ou cirúrgico.

O coloproctologista é o médico mais indicado para fazer as orientações sobre constipação intestinal, sexo anal, distúrbios na evacuação, prevenção do câncer de intestino e prevenção contra as doenças sexualmente transmissíveis assim como oferecer as melhores indicações de prevenção e tratamentos nos assuntos referidos.

O coloproctologista trata doenças como: hemorroidas, fissuras anais, abcessos perianais, fístulas perianais, lesões pós-cirúrgicas do ânus, doenças sexualmente transmissíveis, prolapso retal, constipação, Incontinência anal, tumores benignos e malignos do intestine grosso, do intestino delgado e do reto, doença diverticular do intestino, doenças intestinais inflamatórias específicas e não específicas, tais como retocolite ulcerativa inespecífica e Doença de Crohn e doença pilonidal.

Muitos pacientes ficam em dúvidas, diante de tantas especialidades médicas, qual especialista que eles devem procurar quando tem sintomas anais e intestinais. Duas áreas que geram muitas dúvidas são a coloproctologia com a urologia praticada por especialistas urologistas

O urologista trata das doenças relacionadas aos rins, ureteres, bexiga, e das doenças que acometem o aparelho genital masculino formado pelos testículos, vesículas seminais, canal deferente, próstata e pênis.

O coloproctologista faz o exame de toque retal para examinar o reto e o urologista utiliza esse exame para diagnosticar doenças da próstata. Esse exame é o principal motivo de confusão. Por isso alguns pacientes com hemorroida procuram o urologista e alguns pacientes com doenças da próstata procuram o coloproctologista.

Ninguém pode dizer que está imune a ter hemorroidas. Qualquer pessoa, de qualquer idade, pode desenvolver a doença hemorroidária. Porém, a hemorroida torna-se preocupante quando as veias da região anal apresentam um inchaço desproporcional, desencadeado por uma série de fatores associados à alimentação, prática de exercícios físicos e estilo de vida.

Apesar de ser uma doença comum, a hemorroida ainda está cercada de preconceito e desinformação. Por isso, os primeiros sinais da doença costumam ser ignorados com frequência. O quadro começa com inchaço e desconforto na região anal, podendo evoluir para sangramentos e dores intensas.

Para driblar a dor e o desconforto

Quando você identificar o princípio ou o agravamento do quadro de hemorroida, saiba que existem medicamentos para driblar dor e desconforto. Sofrer em silêncio não precisa ser uma opção, lembre-se disso.

É possível prevenir

Estar atento aos sintomas e buscar ajuda médica no princípio da hemorroida é fundamental para interromper o ciclo da doença. Nessa etapa, pequenas mudanças de hábitos e estilo de vida também podem fazer toda a diferença para aqueles que têm algum tipo de predisposição para o surgimento das hemorroidas e para quem quer escapar do desconforto da doença já instalada.

Veja abaixo algumas atitudes que ajudam a prevenir ou conter a doença:

Tenha uma dieta rica em fibras

As hemorroidas têm ligação direta com o mau funcionamento do intestino. Por isso, alimentos ricos em fibras vegetais, como cereais integrais, grãos, vegetais, verduras e bagaços de frutas têm um papel fundamental na prevenção da doença, já que estimulam os movimentos peristálticos e o bom funcionamento intestinal.

Uma dieta pobre em fibras prejudica o intestino, tornando as fezes mais ressecadas e dificultando a evacuação.

Beba bastante água

A palavra-chave que guia a prevenção das hemorroidas é equilíbrio, sempre. Por isso, não adianta muito comer fibras e se esquecer do líquido mais importante para a hidratação e o bom funcionamento do organismo: a água. Do contrário, o excesso de fibras também pode causar o ressecamento das fezes.

A água, quando combinada às fibras vegetais, ajuda no amolecimento do bolo fecal, diminuindo o trauma na hora da evacuação e a pressão sobre as veias da região anal. No intestino, ela forma uma espécie de gel, contribuindo para a formação da flora bacteriana intestinal e a redução do mau colesterol no sangue.

Vá ao banheiro quando tiver vontade…

Quando bate vontade de ir ao banheiro, é porque o corpo realmente tem fezes para eliminar. Ignorar este momento faz com que o intestino absorva ainda mais água das fezes que estavam prontas, tornando-as mais duras e ressecadas.

Quando der vontade novamente, as chances de a evacuação ser dolorida e traumática são maiores, bem como os riscos de desenvolver fissuras e outros machucados na região anal, que aumentam o desconforto.

…mas não demore muito por lá

Muitas pessoas têm o hábito de levar revistas ou até mesmo livros para o banheiro na hora de usar o vaso sanitário. Pode parecer algo inofensivo, mas o costume realmente aumenta os riscos de hemorroida. Quem passa muito tempo distraído no vaso sanitário, lendo ou mexendo no celular, por exemplo, acaba fazendo esforço por mais tempo do que deveria.

Essa pressão é sentida diretamente nas veias da região anal, chamadas de hemorroidais, que se tornam mais dilatadas na posição do vaso. Junte a isso uma evacuação com força, muito ressecada, e temos o cenário ideal para o desenvolvimento das hemorroidas. No banheiro, o conselho é ser rápido e pontual.

Cuidado com o papel higiênico

Atritos repetitivos e pressão em excesso sobre as veias hemorroidais são alguns dos principais fatores de risco para o surgimento da hemorroida. Inclua nessa lista o uso contínuo de papel higiênico, que também aumenta as chances da doença. O uso deve ser feito com cuidado e moderação.

O gesto, apesar de mais prático, pode irritar a mucosa e causar fissuras anais, principalmente depois de uma evacuação dolorida e traumática, típica de quem sofre com prisão de ventre. O mais indicado é fazer uma higiene com água e sabão depois de usar o banheiro, secando a região anal com uma toalha macia.

Faça atividade física

Muitas vezes, adiamos a prática de alguma atividade física com a desculpa de que estamos sem tempo. Para se prevenir das hemorroidas, porém, é fundamental incluir algum tipo de exercício na rotina, como caminhadas ou mesmo um treino específico na academia. A obesidade é um grave fator de risco das hemorroidas, já que o sobrepeso aumenta a pressão sobre as veias da região anal.

Por isso, a dica é também ficar de olho na balança e arrumar um tempinho para movimentar o corpo, hábito que só traz benefícios.

Evite estresse (na medida do possível!)

Dizem que o intestino é o nosso segundo cérebro, refletindo mudanças e estados emocionais que outros órgãos não se dão conta. O estresse e a ansiedade, por exemplo, podem desencadear um verdadeiro desarranjo na barriga, com prisões de ventre de um lado e diarreias do outro.

Em ambos os casos, a hemorroida pode encontrar condições favoráveis para o seu desenvolvimento. A dica é adotar hobbies e técnicas de relaxamento, como a meditação, para não desequilibrar o funcionamento do intestino com emoções muito intensas e prejudiciais.

Hemorroidas: Mitos e Verdades

A doença hemorroidária constitui a mais frequente doença benigna do ânus e a entidade patológica mais popularmente conhecida. Como toda a fama tem seu preço, qualquer dor anal é, inadvertidamente, atribuída às hemorroidas. Um exemplo clássico é antiga associação de hemorroidas e o consumo de pimenta, o ato de sentar em chão quente, ou andar de bicicleta. O que pouca gente sabe é que a maioria das hemorroidas não cursa com dor. O sintoma mais comum das hemorroidas é o sangramento anal, geralmente desencadeado pelo ato de evacuar. A dor, quando ocorre, é referida como um incômodo, ou apenas uma sensação de desconforto ou inflamação. A dor forte e contínua no ânus devido às hemorroidas está relacionada a uma complicação chamada trombose hemorroidária.

Apesar da pimenta apresentar um efeito vasodilatador e termogênico no organismo, da mesma forma que sentar em regiões quentes, este fato não seria suficiente para causar as terríveis crises de dor anal imputada às hemorroidas. Porém, a ingesta de pimenta pode irritar as terminações nervosas do intestino, acelerando o trânsito intestinal e aumentando o número de evacuações. Em pessoas predispostas ou com doença hemorroidária assintomática, a alteração na frequência da evacuação poderia desencadear os sintomas da doença. O problema mais comum relacionado ao consumo de pimenta e sintomas anais é a criptite e a ardência ou coceira anal. Os resíduos da pimenta, ao entrar em contato com a parte sensitiva do canal anal, provocariam sensação de ardência ou irritação e inflamação das glândulas anais, traduzindo-se por dor intensa na região anal e podendo desenvolver até abscessos.

O ato de andar de bicicleta também não é por si só fator causador de hemorroidas, mas também pode desencadear sintomas anais como assaduras, dores ósteo-articulares nesta região ou até mesmo sintomas hemorroidários em pessoas que já possuam grau avançado da doença.

A doença hemorroidária, apesar de não evoluir para o câncer anal ou do reto, apresenta alguns sintomas em comum, como o sangramento e a sensação de inflamação ou incômodo no ânus. Por isso, qualquer sintoma anal deve ser avaliado pelo médico especialista para que seja descartado algo mais grave.

As hemorroidas raramente precisam de cirurgia para o controle dos sintomas. Somente 10 a 15% dos pacientes que procuram atendimento médico, necessitarão de procedimentos cirúrgicos para o controle da doença, que ficam reservados aos casos crônicos e mais graves.

O combate à prisão de ventre, a alimentação saudável rica em frutas e verduras e o aumento da ingesta de líquidos no cotidiano diário são atos importantes na prevenção da doença e a base do tratamento dos primeiros sintomas.